Bacillus.
El género Bacillus está compuesto por bacilos
grampositivos grandes caracterizados por su capacidad para producir endosporas.
El género incluye microorganismos aerobios estrictos y anaerobios facultativos.
Bacillus anthracis es causante de enfermedad en el ser humano. Muchas
otras especies están distribuidas en la naturaleza y se hallan en la mayor
parte de las muestras de suelos, agua y polvo. Ciertos miembros de dicho género han adquirido
importancia como productores de antibióticos.
Bacillus anthracis.
El carbunco (enfermedad de los animales
herbívoros, ovinos y bovinos, equinos, porcinos y caprinos) es causado por el B.
anthacis, un bacilo grampositivo aerobio y formador de esporas. Es un
bacilo recto que mide de 3 a 5 micras de largo y de 1 a 1.2 micras de ancho, es
inmóvil. Están encapsulados durante la proliferación en el animal infectado.
Características de su cultivo.
Proliferan bien en placas con agar sangre. La
proliferación máxima se obtiene con un pH de 7-7.4 en condiciones aerobias, pero se produce
desarrollo en ausencia de oxígeno.
Identificación de laboratorio.
Ni los aspectos morfológicos ni las
características de cultivo habituales permiten diferenciar al B. anthracis
de las cepas inmóviles de B. cereus, el microorganismo con el que más
fácilmente se confunde. Sin embargo, las cepas virulentas de B. anthracis
son los únicos microorganismos que producen colonias rugosas cuando proliferan
en ausencia de un mayor nivel de CO2 y colonias mucoides cuando proliferan en
un medio con bicarbonato de sodio en una atmósfera con un 5% de CO2.
Resistencia.
Debido a su capacidad para producir esporas, el
bacilo del carbunco es sumamente resistente a los ambientes químicos y físicos
adversos. Una temperatura de 120oC durante 15 min puede inactivar a las
esporas. Las esporas permanecen viables durante años en las pasturas
contaminadas.
Determinantes de la patogenicidad.
La patogenia del B. anthracis depende de
dos factores de virulencia importantes: una cápsula poli (ácido D-glutámico) y
una exotoxina. La cápsula interfiere en la fagocitosis. Los efectos letales se
deben a una exotoxina que consiste en tres proteínas características y serológivamente activas: el antígenos protector (PA), el factor de edema (EF) y el factor
letal (LF).
Epidemiología.
La incidencia del carbunco en el hombre es baja. En la actualidad casi todos los casos
ocurren en personas no vacunadas que trabajan en las hilanderías y en lugares
donde se trabaja con fieltro.
Patogenia.
Los seres humanos se infectan de una de tres
formas:
1.
2.
La vía cutánea. Los microorganismos acceden a través de pequeñas
abrasiones o cortes y se multiplican.
3.
Inhalación. Los microorganismos son inhalados, se multiplican en los
pulmones y son barridos hacia los ganglios linfáticos hiliares de drenaje,
donde se rpoduce una necrosis hemorrágica.
4.
Ingestión. Rara vez los microorganismos son ingeridos en carne
infectada, con ella resultante invasión y ulceración de la mucosa
gastrointestinal.
Bacillus cereus.
Es una causa de enfermedad transmitida por los alimentos que se reconoce con poca frecuencia. Tiene una morfología celular similar a la del B. anthracis pero a
diferencia de éste en general es móvil y no es susceptible a la penicilina o al
gama-fago.
La intoxicación alimentaria por B. cereus
puede causar dos síncromes clínicos:
1.
tiene un periodo de incubación breve de cuatro horas. Se caracteriza por
náuseas y vómitos severos y con frecuencia se confunde con la intoxicación
alimentaria estafilocócica.
2.
tiene un periodo de incubación más prolongado (17 hrs) y se caractería
por cólicos abdominales y diarrea. Habitualmente se confunde con la intoxicación
alimentaria por clostridios.
Clostridium.
Los clostridios son bacilos grandes móviles,
grampositivos y anaerobios, muchos descomponen proteínas, forman toxinas o
ambas cosas. Su hábitat natural es el suelo o el intestino de los animales y
el hombre, donde viven como saprófitos. Entre los patógenos se
encuentran los causantes del botulismo, tétanos, gangrena gaseosa y colitis
seudomembranosa.
Morfología e identificación.
Las esporas de clostridios tienen un diámetro
mayor al de los bastoncillos en los cuales se forman. Casi todos los
clostridios son móviles y poseen flagelos perítricos.
Cultivo.
Crecen solamente en condiciones de anaerobios,
mediante el método de Gaspack o mediante medios líquidos en tubos de ensaye con tejidos de animales (carne picada).
Forma de las colonias.
Algunos microorganismos producen colonias
grandes, elevadas, con bordes enteros, otros producen colonias más pequeñas,
cuyos bordes se extienden en forma de red
de finos filamentos. Muchos clostridios producen una zona de hemólisis en agar
de sangre.
Características del crecimiento.
Los bacilos anaerobios son incapaces de utilizar
el oxígeno como aceptor final de hidrógeno; carecen de citocromo y de citocromoooxidasa y son
incapaces de destruir el peróxido de hidrógeno porque carecen de catalasa y
peroxidasa. Pueden fermentar una variedad de azúcares; muchos digieren
proteínas.
Características antigénicas.
Comparten antígenos, pero también poseen
antígenos específicos solubles que permiten agruparlos por medio de pruebas de precipitación.
Clostridium
botulinum.
Se le encuentra en el suelo y ocasionalmente en
heces de animales. Es causante del botulismo. Sus esporas son resistentes al calor.
Toxina.
Conforme se va desarrollando y durante la
autólisis de la bacteria, la toxina se libera al medio. Se conocen siete
variedades antigénicas de toxina. Estas toxinas se encuentran entre las
sustancias más tóxicas que son conocidas. Su producción está bajo el control de un gen viral.
Patogenia.
El botulismo es una intoxicación resultante de la
ingestión de alimentos en los cuales C. botulinum se ha desarrollado y
ha producido toxina. Los alimentos causantes más comunes, son los alimentos
empacados al vacío o los ahumados. Las esporas germinan en tales alimentos, La
toxina bloquea la producción o la liberación de acetilcolina en las uniones
sinápticas y neuromusculares.
Datos clínicos.
Síntomas: trastornos visuales, incapacidad para
deglutir y dificultad para hablar, parálisis bulbar, muerte debida a parálisis respiratoria o paro cardiaco.
Pruebas diagnósticas de laboratorio.
La toxina se puede demostrar con frecuencia en
el suero de los pacientes y ésta se encuentra en los restos de comida no
ingerida. Puede identificarse el tipo antigénico de la toxina por
neutralización con antitoxina específica. También se puede utilizar hemaglutinación
pasiva o radioinmunoensayo.
Clostridium
tetani.
Es el causante del tétanos. Se han distinguido
varios tipos por sus antígenos flagelares específicos. Todos ellos comparten un
antígeno O (somático) común y todos producen el mismo tipo antigénico de
neurotoxina, tetanospasmina.
Toxina.
Las células vegetativas de C. tetani
producen la tetanospasmina y la liberan cuando se lisan. La producción de toxna
está controlada por un gen plásmido. La toxina intracelular es un polipéptido
que las enzimas proteolíticas desdoblan en dos fracciones de alta
toxicidad. Actúa en varias formas sobre el sistema nervioso central. Inhibe la liberación de acetilcolina
interfiriendo con la transmisión neuromuscular. Inhibe las neuronas
posinápticas de la médula espinal por el bloqueo de la liberación de un
mediodador inhibidor, esto resulta en espasmos musculares generalizados,
ataques súbitos.
Corynebacterium.
Este género incluye un grupo de bacterias heterogéneas. Las características comunes
de los miembros de este género incluyen:
1.
bacilos pleomófricos grampositivos;
2.
falta de formación de endosporas;
3.
estallido cuando se dividen las células, con la formación de letras
chinas;
4.
metabolismo aerobio o anaerobio facultativo;
5.
reacción positiva para catalasa y
6.
reacción positiva para citocromooxidasa.
Las especies de Corynebacterium
encontradas con mayor frecuencia en los laboratorios clínicos como patógenos
oportunistas de huéspedes comprometidos o como agente causal de difteria
incluyen:
C.
diphtheeriae, ulcerans, aquaticum, pseudodiphthericum (hofmannii),
xerosis, renale, pseudotuberculosis (ovis), bovis, minutissimum, haemolyticum,
pyogenes, equi, matruchotii.
Habitat.
Son comunes en suelo y agua y residen en piel y mucosas de humanos y animales. El aislamiento continuo
de especies de Corynebacterium de sangre, LCR y otros líquidos
corporales que normalmente son estériles sugiere que el microorganismo puede
ser responsable de un proceso infeccioso.
Enfermedades.
La difteria es una enfermedad aguda, contagiosa
y febril causada por C. diphtheriae . Esta enfermedad se caracteriza por
una combinación de inflamación local con formación de seudomembranas en la
orofaringe y daño al corazón y nervios periféricos ocasionado por la acción de una poderosa exotoxina. Este microorganismo es
diseminado por convalecientes y portadores sanos por vía respiratoria.Durante
la infección el microorganismo crece en la nasofaringe o en algún lugar del
tracto respiratorio superior y elabora una exotoxina que produce necrosis e
inflamación superficial de la mucosa. Esta es absorbida a través de la mucosa y
trasportada por vía circulatoria a órganos distantes. Estos son el corazón y el
sistema nervioso periférico.
C.
ulcerans también
produce una toxina parecida a la anterior. Algunas cepas elaboran una segunda
sustancia tóxica que no es una exotoxina.
Otras especies de Corynebacterium
asociadas con humanos causan enfermedad sólo en raras circunstancias. C.
hofmannii, un habitante normal de la faringe, ha sido recuperado de la
sangre de pacientes con endocarditis bacteriana subaguda. C. xerosis,
encontrado en los sacos conjuntivales, ha sido recuperado de pacientes con
endocarditis valvular protésica.
MATERIAL.
* Para Bacillus:
- 1 placa con agar sangre
* Para Corynebacterium:
- 1 placa con agar sangre
-1 placa con agar sangre + telurito
* Para Clostridium:
- 1 placa con agar sangre
- 1 tubo con caldo tioglicolato + carne de res
con un tapón de parafina.
